Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα – Τι είναι και πως αντιμετωπίζεται;

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα – Τι είναι;

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια αρκετά συχνή πάθηση της περιοχής του καρπού. Ουσιαστικά πρόκειται για στένωση του ελύτρου που περιβάλλει το μέσο νεύρο.

Αυτή η στένωση οδηγεί σε πιεστικά φαινόμενα στο μέσο νεύρο με ανάλογη συμπτωματολογία που θα δούμε παρακάτω.

Η πάθηση είναι εξαιρετικά συχνή σε άτομα που εργάζονται με πληκτρολόγηση, ενώ συνήθως προσβάλλει τις γυναίκες σε αναλογία 1 προς 5.

Τι είναι ο καρπιαίος σωλήνας;

Ο καρπιαίος σωλήνας είναι ένα ανατομικό tunnel, με οστεοϊνώδη υφή.

Σχηματίζεται από τα οστά του καρπού και από τον εγκάρσιο καρπιαίο σύνδεσμο.

Το μέσο νεύρο, το οποίο διέρχεται από τον καρπιαίο σωλήνα για λόγους προστασίας, είναι υπεύθυνο για την αισθητικότητα και την κίνηση του αντίχειρα και των 3 μεσαίων δακτύλων.

Προφανώς η πίεση στο μέσο νεύρο από το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα θα οδηγήσει στην ανάλογη συμπτωματολογία.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες εμφάνισης του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα;

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα έχει ως κύρια αιτιολογία εμφάνισης τα παρακάτω

• Επαναλαμβανόμενες μικρο-κινήσεις της άκρας χείρας, όπως πχ η πληκτρολόγηση κειμένων

• Επαναλαμβανόμενες κινήσεις που περιλαμβάνουν έντονη λαβή της άκρας χείρας όπως πχ μπορεί να συμβαίνει σε κάποια sport όπως η κωπηλασία

• Παθήσεις των αρθρώσεων όπως αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα ή ρευματοειδής αρθρίτιδα

• Ορμονικές ή μεταβολικές διαταραχές όπως πχ εμμηνόπαυση, εγκυμοσύνη ή διαταραχές θυροειδούς

• Ανωμαλίες στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα όπως πχ διαβήτης τύπου 2

• Άλλες παθολογικές καταστάσεις ή τραυματισμοί όπως θλάσεις, κατάγματα, φλεγμονές στην περιοχή του καρπού

• Κληρονομικότητα της πάθησης

Ποια είναι τα συμπτώματα στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;

Τα πιο κοινά συμπτώματα είναι τα εξής

• Πόνος και υπαισθησία στην περιοχή του καρπού

• Μουδιάσματα στον αντίχειρα και τα μεσαία δάκτυλα

• Αδυναμία στο grip της λαβής κατά την άρση αντικειμένων

• Αίσθηση στα δάκτυλα πω υπάρχει πρήξιμο ή φλεγμονή

• Ο πόνος και τα μουδιάσματα είναι εντονότερα τη νύκτα και διακόπτουν τον ύπνο.

Φυσικά όπως συμβαίνει με όλες τις παθήσεις, θα πρέπει να γίνει σωστή διαφορο-διάγνωση από έναν επαγγελματία υγείας για αποφυγή σύγχυσης με άλλη παρόμοια πάθηση.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;

Η θεραπευτική αντιμετώπιση στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η ηλικία, η γενική κατάσταση της υγείας, το επίπεδο πίεσης του μέσου νεύρου και η συμπτωματολογία.

Η θεραπεία εκλογής είναι συντηρητική με φυσικοθεραπεία, εργονομικές αλλαγές και άσκηση.

Η φυσικοθεραπεία με εξειδικευμένες τεχνικές κινητοποίησης (manual therapy), τεχνικές μαλακών μορίων, φυσικά μέσα (tens, tecar κλπ) και τοποθέτηση kinesiotape έχει τις περισσότερες φορές εκπληκτικά αποτελέσματα.

Η σύγχρονη φυσικοθεραπεία επίσης περιλαμβάνει αλλαγές στις καθημερινές εργονομικές κινήσεις όπως πχ ο τρόπος εργασίας αλλά και θεραπευτική άσκηση για τις απαραίτητες εμβιομηχανικές προσαρμογές.

Για την άσκηση του καρπού και την αντιμετώπιση του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα υπάρχουν ειδικά εργαλεία κάμψης και έκτασης όπως τα παρακάτω

Εργαλείο έκτασης δακτύλων Hand xtrainer

Εργαλείο κάμψης δακτύλων

Σε προχωρημένες περιπτώσεις του συνδρόμου μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την διάνοιξη χώρου του καρπιαίου σωλήνα και την απελευθέρωση του μέσου νεύρου. Ωστόσο και σε αυτή την περίπτωση θα χρειαστεί μια περίοδος αποκατάστασης από έναν εξειδικευμένο φυσικοθεραπευτή.